申请/申报方

转出机构名称

转入机构名称

□已定  名称：                                     

□暂无（是否同意公布个人联系方式：□是    □否）

注册人员姓名

性别

年龄

联系电话

身份证号码(请附复印件)

注册资格

（请在相应空

格处填写证书号，并附相应注册证书复印件）

QMS

EMS

OHSMS

HACCP

产品认证

其他

高级审核员/检查员

审  核  员/检查员

实习审核员/检查员

教      师

其      他

转换理由

□ 与原机构合同到期或一个月后合同到期的注册认证人员（提供合同复印件）

□ 未到期终止合同，原机构同意解除关系的注册认证人员（提供离职证明原件）

□ 由于原属机构解散、破产或无能力维持正常活动（不含更名）而不能从事认证审核活动的注册认证人员

□ 六个月原属机构未安排参加任何认证审核活动的注册认证人员

□ 其他：（需说明）

本人意见

□同意         □不同意            签字：                  年    月    日

转出机构

离职证明

□已提供       □未提供           联系人：          电话：

转入机构意见

□同意         □不同意           联系人：          电话：

机构代表人签字（单位公章）：                              年    月    日

协会接收时间

申请接收时间：                   符合要求转换材料接收时间：

协会核实

情况记录

与转出机构核实时间：                 核实内容：

与注册认证人员核实时间：             核实内容：

申请费：□已交      □未交

协会受理结果

1、纳入转入机构进行人员管理            □同意         □不同意

2、纳入注册认证人员转换数据库          □同意         □不同意

经办人签字：                 审批人签字：                   年     月     日